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Bericht: 32,000 Menschen in Colorados Bezirken mit größeren Einwanderergemeinschaften waren stärker von übermäßigen Medicaid-Verlusten betroffen

8. Oktober 2024
Pressemitteilung
  • Gesundheitswesen

Denver, Colorado — A neue Analyse Die heute von der Koalition „Protecting Immigrant Families“ (PIF) veröffentlichte Studie zeigt, dass die staatlichen Richtlinien und Praktiken zur Medicaid-Berechtigung dazu führten, dass in Bezirken Colorados mit einem höheren Einwandereranteil an der Bevölkerung 31,885 zusätzliche Menschen Medicaid verloren, verglichen mit Bezirken mit einem geringeren Einwandereranteil. Die Analyse, die für PIF von dem gemeinnützigen Verhaltensforschungsunternehmen durchgeführt wurde, Ideen42, konzentriert sich auf den Rückgang der Medicaid-Anmeldungen, da die Bundesstaaten daran arbeiteten, die aus der Pandemie-Ära stammende kontinuierliche Versicherungspflicht von Medicaid „abzuwickeln“.

„Das Versäumnis der Bundesstaaten und der Bundesregierung, die Hürden für Einwandererfamilien abzubauen, hat über einer Million Menschen den Zugang zur Gesundheitsversorgung im Rahmen von Medicaid verwehrt“, sagte PIF-Direktorin Adriana Cadena. „Und da es sich bei Einwandererfamilien größtenteils um farbige Familien handelt, vergrößern diese Versäumnisse die rassischen Gesundheitsunterschiede.“

Die PIF/ideas42-Analyse verglich die von den Bundesstaaten veröffentlichten Medicaid-Anmeldedaten für Landkreise mit einem höheren durchschnittlichen Einwandereranteil an der Landkreisbevölkerung (bis zu 36 %) mit den Abmeldungen für Landkreise mit dem geringsten Einwandereranteil an der Landkreisbevölkerung (durchschnittlich weniger als 4 %). Die Analyse konzentrierte sich auf Bundesstaaten mit einem relativ hohen Einwandereranteil an der Landesbevölkerung: Arizona, Kalifornien, Colorado, Florida, Michigan, New Jersey, New York, North Carolina, Pennsylvania und Texas. Diese 10 Bundesstaaten umfassen 50 % der gesamten US-Bevölkerung und 68 % der im Ausland geborenen Bevölkerung. Die meisten Bundesstaaten wurden nicht in die Studie einbezogen, da sie keine Daten auf Landkreisebene meldeten. Die landesweite Auswirkung dürfte also viel größer sein als die in der Studie genannten 1.37 Millionen Menschen.

„Der Verlust der Medicaid-Versicherung schadet Einwandererfamilien überproportional, die bereits jetzt mit erheblichen Hürden beim Zugang zur Gesundheitsversorgung konfrontiert sind. Wenn Familien diese lebenswichtige Lebensader verlieren, sind die Auswirkungen in jedem Aspekt ihres Lebens spürbar – von der Gesundheit der Kinder bis hin zur finanziellen Instabilität“, sagte Nicole Loy, Policy Manager bei der Colorado Immigrant Rights Coalition. „Dieser Bericht zeigt die verheerenden Auswirkungen, die politisches Versagen auf Familien hat, die einfach nur die Versorgung wollen, die ihnen zusteht. Wir müssen sicherstellen, dass keine Familie beim Zugang zur grundlegenden Gesundheitsversorgung außen vor bleibt.“

Die Studie zeigt einen Zusammenhang zwischen der Abmeldung von Medicaid-Patienten aus dem staatlichen Medicaid-Programm und dem Anteil von Einwanderern an der Kreisbevölkerung. Auf die Kreise mit dem „höchsten“ Anteil von Einwanderern an der Kreisbevölkerung entfielen etwa die Hälfte (617,520 oder 45 %) der zusätzlichen Verluste bei der Medicaid-Abdeckung. Auf die Kreise mit einem „hohen“ Anteil von Einwanderern an der Kreisbevölkerung entfielen weitere fast 30 % (383,119 oder 28 %).

„Unsere Ergebnisse zeigen, dass Gemeinden mit hohem Einwandereranteil die Medicaid-Abdeckung wesentlich häufiger verloren haben als Landkreise mit niedrigem Einwandereranteil. Nach einem beispiellosen Anstieg der Versicherungsdeckung während der Pandemie stehen heute mehr Menschen – insbesondere in Einwanderergemeinden – vor unnötig komplexen Anspruchsvoraussetzungen und haben Schwierigkeiten, eine Gesundheitsversorgung zu erhalten und sich diese leisten zu können“, sagte Jeremy Barofsky, der die Analyse als Forschungs- und Evaluierungsdirektor bei ideas42 leitete.  

Die Analyse zeigt auch, dass Texas bei der Eindämmung von Einbußen bei der Medicaid-Abdeckung am schlechtesten abgeschnitten hat. In Texas verzeichneten die Bezirke mit dem höchsten Einwandereranteil einen um fast fünf Prozentpunkte höheren Rückgang der Einschreibungen (insgesamt mehr als 460,000 Menschen) als die Bezirke mit dem niedrigsten Einwandereranteil. In Kalifornien betrug dieser Unterschied nur 2.5 Prozentpunkte.

Bevor mit der Abwicklung von Medicaid begonnen wurde, entwickelte PIF eine Reihe von politische Empfehlungen zur Verringerung bekannter Hindernisse dazu beizutragen, dass anspruchsberechtigte Personen aus Einwandererfamilien versichert bleiben. Nachforschungen Eine von PIF und Partnerorganisationen durchgeführte Studie ergab, dass die Bundesstaaten diese bewährten Praktiken größtenteils nicht umgesetzt hatten. PIF teilte seine Ergebnisse im November den US-amerikanischen Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) mit und forderte CMS auf, die Bundesstaaten zu verpflichten, Leistungsdefizite zu beheben.

„Diese Untersuchung zeigt, dass die Bundesstaaten bei der Abwicklung von Medicaid versagt haben und dadurch mehr als eine Million Menschen die Gesundheitsversorgung gekostet haben, die jede Familie braucht“, sagte Cadena. „Unsere nationalen und staatlichen Führer dürfen nicht zulassen, dass dieses klägliche Versagen zur neuen Normalität wird.“